足首のねんざには二種類のタイプがあり、【外くるぶし側が痛くなるタイプ】【内くるぶし側が痛くなるタイプ】にわけられます。一般的に足をくじいて捻挫してしまった場合、内側にひねって外くるぶし側が痛くなるタイプがほとんどです。

内側にひねったタイプの捻挫を「内反（ないはん）捻挫」と呼びます。足首の骨格が、内側にひねりやすい形になっているため、内反捻挫を起こしやすくなっています。外くるぶし側の靭帯・関節包にダメージが入り、非常に痛みを伴います。

足首の外側には前距腓（ぜんきょひ）靭帯、踵腓（しょうひ）靭帯、後距腓（こうきょひ）靭帯の三つの靭帯があり、この三つで足首をひねってしまわないように固定しています。ですが内反捻挫を起こすと、この三つの靭帯のいずれか、特に前距腓靭帯部分を傷めてしまいます。歩行に関わる非常に重要な靭帯なので、早めに治しておくことが大切です。

治療は、外側へひねるような形で包帯やテーピングで固定していくことが最も重要です。これによって、傷ついてしまった靭帯に負担を与えることがなくなり、傷の回復を早めてくれます。また、緩んでしまった靭帯部分を固定することによって、怪我の再発を防ぐようになります。逆に、内側へひねるような形で固定してしまうと、治療期間が長引いたり、怪我が再発することがあります。

もうひとつの足首のねんざに、内くるぶし側が痛くなるタイプがあります。スポーツなどで足を踏み込んだ際や、ボールや段差に引っかかった際、足首を外側にひねってしまうことによって起こります。これを「外反（がいはん）捻挫」と呼びます。内反捻挫よりも症状が重いことが多く、復帰までに時間を要するようになります。

足首の内側・内くるぶし部分にも靭帯があり、外側の靭帯よりも強い靭帯がくっついています。強力な靭帯なので、ちょっとした怪我ではダメージを受けることはあまりないのですが、衝撃の強すぎるダメージを受けるとボロボロに傷ついてしまいます。そのため、傷の度合いが大きくなってしまい、重症となるわけです。

治療は内反捻挫とまったく逆の固定方法で、内側へむけて固定していきます。また、ぐらつく感じや痛みが激しいことが多いので、松葉杖をついてもらうことも多くなってきます。